慢性躯体疾患，致使抑郁症的发病比率慢性躯体疾患患者伴发抑郁症，不仅是一个主要的公共卫生问题，并且可能在诊治躯体疾患的科室被那里的医护人员忽视。医务人员很明显比较容易去关注躯体疾患，忽视了陪伴的抑郁症，由于躯体疾患通常是患者前来就诊的主要原因。但是，未治疗的抑郁症可导致许多没必要的苦楚，有用的治疗或许下降残障、延伸生命、进步日常生活品质。

慢性躯体疾患，致使抑郁症的发病比率

　　抑郁症在躯体疾患患者中的发病率与发病几率

　　在美国和全世界，躯体疾患患者中的抑郁症发病几率都较高。一项美国的研究对10500名慢性疾病患者和19460名年纪匹配的躯体健康对照者中抑郁症的年发病几率进行了比较，发现前者患抑郁症的危险几乎是后者的3倍。抑郁症在患有糖尿病、高血压、冠心病和心力衰竭等疾病的患者中的发生机率是一般人群的2倍，在晚期肾衰竭、慢性阻塞性肺疾病和脑血管疾病患者中乃至到达3倍。一项在60个国家、245400名患者中观察抑郁症的年发病几率的世界性研究也报导了类似的效果。该实验标明，抑郁症在有2种或更多慢性躯体疾患的患者中的发病几率乃至到达23%，而躯体健康的对照中的发病几率只要3.2%。

　　共病抑郁和焦虑(比单一焦虑或抑郁有很多的抑郁或焦虑症状)的患者，与慢性躯体疾患的关系比独自患有抑郁或焦虑症的患者加倍亲近。

　　慢性躯体疾患导致抑郁症的机制至少有3种

　　榜首，个体饱尝的不一样痛苦的数量与抑郁症的发病几率呈正相关：研究发现，初级保健机构中只要单种痛苦的患者没有添加抑郁症的危险，有两种痛苦的患者患抑郁症的危险加倍，而有三种或更多种痛苦的患者，患抑郁症的危险可高达5倍慢性躯体疾患，致使抑郁症的发病比率。不管痛苦的原因是否已知，都能造成精神上的苦楚和睡觉妨碍。>>>是不是没有解决问题？点击了解更多<<<

　　第二，慢性躯体疾患有发生残障的危险，这对一个本来健康的成年人来说特别容易令人抑郁。例如，发现在老年人中因残疾或残障导致抑郁症的份额不不够0.69。

　　第三，某些疾病引起的躯体变化可构成抑郁症的发病根底，例如稳态应变负荷的更正。稳态应变指的是机体合适应激环境的才能，是一个动态调理的进程。安排危害、退行性疾病(如关节炎)和生活冲击都或许添加稳态应变负荷，因而导致炎症性疾病，发生缓激肽、前列腺素、细胞因子和炎症趋化因子等物质。这些物质参加安排修正和治好，但也当作冲击源导致感触神经元的外周致敏，反过来激活中枢痛觉通路。在脑卒中，尤其是发生在左边时，脑缺血可导致抑郁症的发生;在退行性发呆中，相同的机理可解释抑郁症患病份额的增高。

　　躯体疾患的其他特色也会导致抑郁症，如容貌被毁、某些有必要要做但容易引起应激的查看，累及频临逝世的惊骇。

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